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2020-01-18
南都讯 记者王道斌 通讯员祈福 市民黄先生贫血十年，找不到病因，只能靠输血“续命”续命。治标不治本的方式，给家庭带来了沉重的经济负担。今年，黄先生来到暨大附属祈福医院求治，被风湿免疫专科谢政权教授确诊为系统性红斑狼疮，治疗一个月就控制住了病情。
50岁出头的黄先生查出贫血已经是十年前的事了，当时到当地医院检查血常规，发现血红蛋白浓度只有正常人的一半: 65g/L，属于重度贫血，白蛋白也只有23.00g/L（正常范围35-55g/L）。黄先生在当地医院反复检查也没有找出病因，只能予以补血药物服用。
没找到治疗的方向，黄先生的身体每况日下，脸色越来越苍白，还出现乏力、心慌、气短的症状。血红蛋白指标持续下降，继续下去将有猝死等危险，必须通过输血维持生命。从此，黄先生三天两头去医院输血。
今年6月，黄先生随家人到广州暂住，慕名前来祈福医院就诊。经血液检查，黄先生血红蛋白浓度为39g/L，只有正常人的1/3左右，极度危险，医院紧急收至血液科诊治。
血液科谢勇医生发现，黄先生除了贫血外，尿里也漏出大量蛋白，血清球蛋白增高，肚子上血管青筋暴露，谢勇医生敏感意识到黄先生可能是复杂的风湿性疾病，便请来风湿免疫专科谢政权教授会诊，初步怀疑为系统性红斑狼疮。随后经专项检查，果然多项指标呈阳性，完全符合红斑狼疮的诊断标准。
谢政权解释，系统性红斑狼疮虽然名字有红斑两个字，但不一定会出现红斑。系统性红斑狼疮本质是“血管炎”，累及全身肉眼可见与不可见的器官和组织，有不同的症状与表现：约55-85%的患者会在病程中出现各种皮肤损伤，主要表现在脸部的盘状红斑、蝶形红斑等；若累及脏器，则表现为胃肠道血管炎等；若累及中枢神经系统，则表现为狼疮性脑病等。
确诊后，黄先生转入风湿免疫专科进行专业的治疗，给予激素、环磷酰胺等调节免疫治疗。仅仅1个多月，7月26日在未输血的情况下，再次复查血红蛋白，由重度贫血自行回升到了73g/L，球蛋白也明显下降。黄先生不再出现乏力、心慌气短的症状，脸上也有了血色。
疾病得到了控制和治疗，黄先生终于不用再重复输血，只要规律服药和定期复诊即可。暑假期间，黄先生一家人和和美美地旅游去了。
